Sırt ağrısı: nedenleri, tanı, tedavi ve korunma

İstatistiklere göre, insanların %80'i sırt ağrısını ilk elden biliyor. Verilen tüm "hastalık izinlerinin" üçte birinden fazlası bu sorunla ilgilidir. Nedeni, kırılgan kasların zayıflığı ve hızlı büyümeleri olarak kabul edilebilir. Sorunu belirlemek için görsel incelemeye ek olarak, donanım teşhisi (röntgen, miyografi, BT vb. ), laboratuvar kan testleri yapılır. Tedavi ancak teşhis konulduktan sonra reçete edilir.

Sırtım neden ağrıyor?

Omurgadaki ağrı, yaralanmalardan, omurların patolojilerinden, bağ ve disklerden, yumuşak doku hasarından hemen sonra ortaya çıkabilir. Vücudun konumuna, fiziksel aktivite düzeyine bağlıdır, ancak örneğin iç organların hastalıklarına da yansıyabilir. Bir dereceye kadar, sırtın kendisi yapısı nedeniyle savunmasızdır.

Destek, koruyucu, motor ve şok emici işlevler sağlayan omurgaya dayanmaktadır. Bunun nedeni, uygun olmayan bir yaşam tarzı ile zamanla yıpranma eğilimi gösteren ve kas-iskelet sisteminin dejeneratif hastalıklarına neden olan intervertebral disklerin, kasların ve bağların kıkırdaklarıdır.

Omuriliğin içinde omurilik bulunur, eşleştirilmiş kökleri hemen hemen tüm organları ve dokuları innerve eder. Bu karmaşık sistemdeki herhangi bir rahatsızlık ağrıya neden olabilir. Diğerlerine göre daha sık olarak, servikal ve lomber bölge, en büyük yükleri ve hareketliliği nedeniyle acı çeker.

Sırt ağrısı ile ne yapmalı?

Özellikle ağrılar sıklaşmışsa, nedeni bulmak için bir doktor tarafından muayene edilmesi zorunludur. Sadece bir uzman doğru teşhisi koyabilir ve tedaviyi reçete edebilir. Kendi kendine teşhis yapamazsınız.

İlk olarak, bir dizi semptomu belirleyecek ve sizi dar bir profille doğru uzmana yönlendirecek bir terapistle iletişime geçebilirsiniz. Nedeni biliniyorsa ve açıksa, reçete edilen tedaviye devam edilebilir. Sırt problemleri nörologlar, ortopedistler ve vertebrologlar tarafından tedavi edilir.

Sırt ağrısı nedenleri

Sırt ağrısı, çeşitli nedenlere sahip olabilen spesifik olmayan bir semptomdur.

Fizyolojik (yaygın) nedenler:

• artan ağırlık;
• son doğum veya hamilelik;
• hipodinamik çalışma - ofiste, bilgisayarda, araba kullanmak;
• ayakta çalışma - kuaförler, garsonlar ve satış görevlileri, sokak reklamcıları, cerrahlar, öğretmenler;
• vücudun keskin dönüşleri ile birlikte ağır fiziksel aktivite;
• eğitimde aşırı yüklenme;
• osteoporoz eğilimi ile menopoz sonrası.

Patolojik nedenler:

• omurga hastalıkları (osteokondroz, spondiloz, ankilozan spondilit, tümörler, artrit, osteomiyelit, Reiter sendromu) ve omurilik;
• büyüyen ağrılar - skolyoz ve kifoz;
• omurganın bulaşıcı lezyonları;
• osteoporoz, osteomalazi;
• iç organ hastalıkları - böbrekler, pankreas, mide, dalak, karaciğer;
• abdominal aortun aterosklerozu.

Akut ağrı, disk çıkıntısı, spondiloartrit, omurilik epiduriti, osteokondroz, intervertebral fıtıklar, atipik apandisit ve bağırsak tıkanıklığı, böbrek taşları, kırık ve burkulmalar, omurilik felçleri, erkek ve kadınlarda uzantıların iltihaplanması ve kadınlarda prostat kanseri ile ortaya çıkabilir. .

Sırt ağrısının doğası gereği hastalık çeşitleri

Ağrıyan ağrının nedenleri:

• hipotermi;
• kriket;
• miyozit;
• uyurken veya çalışırken uzun süreli rahatsız edici duruş;
• lumbago (emek neden olur);
• osteokondroz;
• ağırlıkların keskin bir şekilde kaldırılması veya vücudun keskin bir şekilde dönmesi nedeniyle intervertebral fıtık veya intervertebral disklerin yer değiştirmesi;
• böbrek hastalığı - böbreklerin alt sırta yakınlığı nedeniyle sırt ağrısına neden olur;
• mide hastalıkları.

Çekim ağrılarının nedenleri:

• intervertebral fıtık - onlarla birlikte durum herhangi bir fiziksel stresle kötüleşir;
• siyatik - bu tür sırt ağrısı genellikle bir yandan ortaya çıkar, uyluk veya kalçaya yayılır, bacaklarda uyuşmaya neden olur ve ayrıca fiziksel çabaya bağlıdır;
• osteokondroz - hasta bacağına yayılan ve öksürme, hapşırma, ıkınma, yürüme, eğilme ile şiddetlenen çekme ağrıları yaşayabilir.

Zonklayan ağrının etiyolojisi:

• osteokondroz;
• intervertebral fıtık;
• lumbago;
• spondiloz - akuttur ve analjeziklerle rahatlatılamaz.

Patlayan sırt ağrıları:

• iskemi;
• kalp krizi;
• TELA;
• safra kesesi iltihabı;
• basınçta keskin bir artış;
• ateroskleroz.

Sırtım neden uykudan sonra ağrıyor?

Çoğu insan uykudan sonraki sabah sırt ağrısı yaşar, bunun nedeni şunlar olabilir:

• ağırlık kaldırdıysanız ve keskin bir şekilde hareket ettiyseniz, önceki gün aşırı yük;
• zayıf sırt kasları;
• hipotermi;
• omur fıtığı veya osteokondroz;
• skolyoz - omurganın eğriliği, düzensiz kas kasılmasına yol açar;
• hamilelik - onunla birlikte vücudun merkezi değişir;
• obezite - omurga üzerindeki yük de düzensizdir.

Uyku koşulları da önemlidir. Yatak çok sert veya yumuşak olmamalıdır - her durumda, bir kişi uyku sırasında rahatsız edici, fizyolojik olmayan bir pozisyon almaya zorlanır, bu da kasları aşırı zorlar ve geceleri dinlenmez. Duruş o kadar önemlidir ki ortopedik bir şilte bile yardımcı olmaz. Bacaklarınızı kaldırarak sırt üstü yatmanız tavsiye edilir.

Ayrıca, uykudan sonra ağrının nedenleri, omurga ve iç organların (ürolojik, onkolojik dahil olmak üzere gastrointestinal sistem) hastalıkları olabilir.

Eklemler ve omurga ile ilişkili hastalıklar

Sırt ağrısının meydana geldiği tüm patolojilerin ortak bir temeli vardır - omurilik üzerindeki eşit olmayan yük. Bunlar şunları içerir:

1. Ankilozan spondilit - bağların ve eklemlerin kalıcı iltihabı, çevredeki kasların kronik spazmına neden olur. Süreç otoimmündir, zamanla omurlar birlikte büyümeye başlar ve bu da omurganın çalışmasını keskin bir şekilde bozar.
2. Spondilolistezis - omurlar anormal bir konumdadır. Yer değiştirirler ve beyni veya kökleri etkilerler.
3. Osteokondroz - intervertebral diskler incelir, çatlar, yerini kemik dokusu alır. Amortisman imkansız hale gelir.
4. Romatoid artrit, eklemlerin otoimmün bir iltihabıdır. Daha sıklıkla servikal omurgayı etkiler.
5. Osteomiyelit, kemik iliği ve çevresindeki yumuşak dokuların iltihaplanmasıdır. Şiddetli ağrıya neden olur.
6. Reiter hastalığı, ürogenital sistemin, eklemlerin ve gözlerin konjonktivasının eş zamanlı romatizmal lezyonudur. Sırtın küçük kasları etkilenir. Gençler için daha sık tipiktir, yavaş yavaş gelişir. Ağrı sabahları şiddetlidir ve akşamları azalır.
7. Omurilik kanalının darlığı - neden fıtıklaşmış bir disk, çıkıntı (omurilik kanalına çıkıntı) olabilir. Çoğu zaman, süreç, bacakları innerve eden omuriliğin en alt köklerini içerir. Ağrı, alt sırttan ayağa kadar hissedilir ve hem dinlenirken hem de yürürken yoğunlaşır.
8. Faset sendromu, intervertebral (faset) eklemlerin bir lezyonudur. Ağrı lokal olabilir veya kasık, kuyruk kemiği, uyluğa yayılabilir. Fiziksel olarak bağımlı. Akşamları durum kötüleşir, dinlendikten sonra düzelir. Yaşlılarda daha sık görülür.

Kas sistemi ile ilişkili hastalıklar

Kas dokusu, kemik dokusu veya eklem patolojisinin arka planına karşı ikincil olarak etkilenir. Kaslarda ağrılı spazmlar ve sıkışma görülür, hareketlilik bozulur:

1. Fibromiyalji, boyundan alt sırta kadar uzanan bir ağrı sendromudur. Nörolojik semptomlar katılabilir: sırtın belirli noktalarına bastırırken artan hassasiyet, sertlik ve sertlik.
2. Polimiyozit - hipotermi, travma, burkulma veya şiddetli fiziksel eforla oluşur. Bir tarafa dönmenin bile ağrılı ve problemli olduğu kas zayıflığı ortaya çıkar.
3. Dermatomiyozit, genellikle otoimmün bir yapıya sahip olan kronik bir kas, organ, cilt hastalığıdır.
4. Charcot hastalığı, omurga boyunca uzanan periferik sinirlerin iltihaplanmasıdır. Bu, yürüyüşte değişikliklere, kas zayıflığına ve sinir köklerinin artan duyarlılığına yol açar.
5. Polimiyalji romatika hipotermi, aşırı yüklenme, rahatsız edici duruş vb. şeklinde çevrenin olumsuzluğudur. Bireysel kaslarda spazmlara ve ağrı görünümüne yol açar. Kasın akut ağrı ile reaksiyona girdiğine basarak sözde tetik noktaları ortaya çıkar. Nörologlar bunu biliyor. Bu tür ağrılar, ısınma merhemleri ve bir iğne aplikatörü ile ortadan kaldırılır.

Omurilik patolojileri

Bunlar, her bir sinirin kendi bölgesinin innervasyonundan sorumlu olduğu 31 çift dalı olan omuriliğin ihlalini içerir. Bu durum şu durumlarda oluşur:

• travma (omurga kırığı);
• tümörler;
• osteokondroz veya disk herniasyonu;
• apse, hematom sonucu iltihaplanma;
• beyin kanaması;
• miyozit;
• mineral ve vitamin eksikliği;
• HIV veya nörosifiliz komplikasyonları;
• skleroz.

Psikosomatik nedeniyle sırt ağrısı

Son yıllarda sırt ağrısı psikosomatikte kendini göstermeye başlamıştır. Bu durumda sırt ağrısı şikayetleri ile muayene patolojiyi ortaya çıkarmaz. Bu durum kronik stres, depresyon, libido eksikliği ile ortaya çıkar. Sonuç sadece ağrı değil, aynı zamanda yürüyüşte bir değişiklik, lumbago alevlenmesi ve duyusal rahatsızlıklar olabilir.

Lokalizasyona göre sırt ağrısı nedenleri

Ağrı, sırtın çok çeşitli bölgelerinde ortaya çıkabilir. Sonra lokalizasyonu hakkında konuşurlar.

Sağ tarafta ağrı

Sırtın sağ tarafı, omurganın eğriliği, kifoz, lordoz, miyozit, intervertebral diskin yer değiştirmesi, obezite nedeniyle zarar görebilir.

Somatik patolojiler de bu alanda ağrı verebilir:

• üriner sistem organlarında taş oluşumu;
• çekum ekinin iltihabı (ek);
• safra kesesi iltihabı;
• nefrit;
• yumurtalıkların iltihabı;
• salpenjit.

Sol tarafta ağrı

Sırtın bu bölgesi şu durumlarda zarar görebilir:

• splenitis;
• ICD;
• köklerin sıkışması;
• duodenit;
• ooforit.

Alt sırtın üzerinde lokalize olan ağrı, akciğerleri kaplayan seröz zarların iltihaplanması, bronşiyal hasar, interkostal nevralji, iskemi ile ilişkili olabilir.

bel ağrısı

Alt sırt, çok büyük bir yüke sahip olduğu için çok sık acı çeker. Bu bölüm sinir köklerine, osteokondroz veya fıtık çıkıntısına zarar vererek iltihaplanır. Daha az yaygın olarak, neden omurga tüberkülozu, artrit, lumboischialgia, azalmış yoğunluk ve kemik dokusu yapısının ihlali, Reiter sendromu - üretrit ve prostatitin bir kombinasyonu olabilir.

Bel ağrısı genellikle kroniktir.

Sağdaki lomber bölgede

Bel ağrısı skolyoz, tüberküloz, miyozit, nevralji, tümörler, osteomiyelit, spondilit ile ortaya çıkar. Akut bir atak, ürolitiyazis veya piyelonefritten kaynaklanabilir.

Lumbago, süreçte spinal köklerin sık sık tutulumu (radikülit) ile alt sırt hastalıklarının karakteristiğidir. Sürekli donuk ve monoton ağrı, karaciğer gibi bir organın daha karakteristik özelliğidir.

Soldaki lomber bölgede

Çoğu zaman, sol taraf fiziksel efordan sonra incinmeye başlar. Dinlendikten sonra durum düzelir. Ayrıca, diyabet, kökün sıkışması ile ağrı oluşabilir. Dinlenme halinde kaybolmazsa, nedenleri şunlar olabilir:

• skolyoz;
• osteokondroz (hareketsiz bir yaşam tarzı veya uygunsuz duruş ile);
• vertebral enfeksiyonlar;
• dolaşım bozuklukları.

Sinir sıkışması

Daha sık siyatik sinir sıkışır - siyatik. Bu durumda miyelin kılıfı bozulmaz. Bu genellikle osteokondrozun bir sonucudur. Sıkıştığında, bacağa, sakruma, alt sırta yayılan keskin ve keskin bir ağrı oluşur.

Sıkıştırma radikülopatisi ile, fıtıklaşmış bir disk veya yüksekliğindeki azalma ve bunun sonucunda vertebral gövdeler arasındaki mesafe nedeniyle omurilik sinirlerinin kökleri de sıkıştırılır. Bu ağrı "yüzeysel" olarak hissedilir, öksürme, efor veya hapşırma ile keskin bir şekilde artar.

intervertebral fıtık

Fıtık, intervertebral diskin çekirdeğinin omurilik kanalına ekstrüzyonudur. Daha sıklıkla tedavi edilmemiş osteokondrozun bir sonucu olur. Orta kısım, omuriliğe doğru çıkıntı yaparak onu sıkıştırır. Bu gibi durumlarda küçük bir yük bile kıkırdak yüksekliğinde bir azalmaya ve fıtığın daha da fazla çıkmasına neden olur. Ağrı keskin ve keskindir, kol veya bacağa geri döner.

Omuz bıçakları alanında

Ağrının bir özelliği bir tanıyı gösterebilir:

1. Mide ülseri - büyüyen donuk ağrı. İlaçlar tarafından ortadan kaldırıldı.
2. İnterkostal nevralji - hastalık, herhangi bir fiziksel çaba ile akut ağrı ile karakterizedir.
3. Osteokondroz - baş dönmesi, basınç değişiklikleri, ellerin uyuşması.
4. Anjina pektorisin alevlenmesi - ağrı, sol skapula bölgesinde lokalizedir, göğse ve köprücük kemiğinin altına yayılır.

Omurga ve sırt boyunca ağrı

Çoğu zaman sinir uçları sıkıştığında ortaya çıkar. Alevlenmeler, omurganın eğriliği ile ilişkilidir. Ağrı belirgin değilse, çıkıntı hakkında konuşabiliriz. Artan ağrı ile osteokondroz hakkında düşünebilirsiniz. Omurga boyunca ağrı, miyozit, kırıklar, incelme ve intervertebral disklerin aşınması, spondiloartrit için tipiktir. Her zaman keskin ve sabittirler.

Alt sırt ağrısının nedenleri

Bu ağrı daha çok osteokondroz ve spondiloartroz ile ilişkilidir. Daha az sıklıkla, bu tür duyumlar şu durumlarda ortaya çıkabilir:

• kadınlarda genital bölge hastalıkları (endometrit, adneksit, vulvit, servisit, ooforit);
• gebelik;
• adet;
• ülseratif kolit;
• apandisit;
• prostat veya mesane hastalıkları - erkeklerde.

ilişkili semptomlar

Omurga ağrısının belirtileri yere bağlı olarak değişir. Servikal omurganın yenilgisi ile migren ve baş dönmesi, ellerde halsizlik ve uyuşma, gözlerde basınç dalgalanmaları, uçma ve parlamalar not edilecektir. Göğüs bölgesinin tutulumu ile göğüste yanma hissi ve sertlik, nefes almada zorluk, kürek kemiği bölgesinde ağrı olur.

Acil tıbbi müdahale gerektiren durumlar

Bir doktora acil ziyaret, aşağıdaki durumlarda ortaya çıkan sırt ağrısı gerektirir:

• yaralanma;
• uzuvlarda karıncalanma ve uyuşma şeklinde nörolojik semptomlar;
• sıcaklık sırt ağrısı ile birleştirilir;
• ellerde ve ayaklarda uyuşma, güçsüzlük ve karıncalanma hissi;
• yürüyüş değişti veya bacaklar alındı;
• kanser öyküsü;
• belirgin bir sebep olmadan kilo kaybı;
• bozulmuş idrara çıkma ve dışkılama - bir kişi bu süreçleri kontrol edemez;
• sırt ağrısı göğüs, çene ve boyuna yayılır;
• bilinç karışık ve baş dönmesi;
• cinsel organlarda uyuşukluk ve zayıflık, bacaklarda "pamukluk";
• bacak ağrısı;
• gebe kalma veya ereksiyon sorunları;
• bir gastroenterolog tarafından yapılan tedavinin yardımcı olmadığı gastrointestinal sistem ile ilgili sorunlar;
• vücut pozisyonundaki bir değişiklikle şiddetlenen kuyruk sokumunda, küçük pelviste ağrı;
• uzun oturma veya ayakta durma pozisyonunda artan ağrı.

Uzmanlar ağrının nedenini bulmanıza yardımcı olacaktır.

teşhis

Sırt ağrısının nedenini belirlemek için bir nörolog kapsamlı bir muayene önerir:

1. Kan testleri. Lökositoz ve artmış ESR şeklinde enfeksiyon ve inflamasyon varlığını belirlemeye yardımcı olurlar. Hemoglobinde bir azalma, birçok nedeni olabilen ve olası bir kanser olan anemiye işaret edecektir.
2. MR. . .Omurganın tüm bileşenlerinin durumunu görselleştirir. Tümörün tipini ve doğasını ayırt etmeye, omurlar arasındaki mesafeyi ve kök sıkıştırma derecesini belirlemeye yardımcı olur.
3. BT. Kırıkları tanımlar, yaralanmalardan sonra en küçük parçaları bulmanızı sağlar. Bütün bunlar 3 boyutlu.
4. Radyografi. Sırt ağrısını teşhis etmenin ve kemik dokusunun durumunu belirlemenin en uygun maliyetli yolu. Şüpheli kırık, artrit, skolyoz, osteoporoz, spondiloartroz için reçete edilir.
5. Elektromiyografi (EMG). Kasların ve periferik sinir uçlarının biyoelektrik aktivitesinin göstergelerini belirler.
6. Boyun ve beyin damarlarının ultrasonu. Tripleks veya dubleks modda, arterler ve damarlardan kan akışının açıklığını değerlendirmek için kullanılır. Durumları kontrol edilir - duvar kalınlığı, geçirgenlik vb.

Sırt ağrısı tedavisi

Sırt ağrısı için birkaç tedavi vardır. Bir nörolog, hastanın yaşını, yaşam tarzını, fiziksel hareketlilik düzeyini ve klinik belirtilerini dikkate alarak sizin için en uygun tedaviyi seçecektir.

Sırt ağrısının tıbbi tedavisinde genellikle NSAID'ler, analjezikler, kas gevşeticiler, B grubu vitaminler kullanılır. Yol boyunca fizyoterapi, egzersiz tedavisi, IRT, masaj, spinal traksiyon, kas gevşemesi reçete edilir.

Sırt ağrılarında tedavinin kaliteli olması için bir doktora görünmesi tavsiye edilir.

profilaksi

Önleyici tedbirler:

• duruşunuzu korumayı ve doğru durmayı öğrenin;
• eğilmeyin;
• otururken sırtınızı dik tutun, ayaklarınızın altına bir stand koyun;
• uyku yerini doğru bir şekilde organize etmek;
• uyandıktan sonra aniden zıplamayın - yavaşça gerin, kollar ve bacaklar ile basit egzersizler yapın;
• ağırlıkları iki elinize dağıtın - her şeyi bir elinizde taşımayın, omzunuzun üzerinden bir çantayı reddedin - bir sırt çantası daha iyidir;
• çocuğu arkaya eğilerek kollarınızda taşımayın;
• çömelerek ağırlıkları kaldırın;
• yerleri paspas olmadan, öne eğilmeden veya diz çökmeden yıkamayın;
• diyetinizi yeterli miktarda mineral ve vitaminle dengeleyin;
• sigarayı ve alkolü bırakmak;
• fiziksel egzersizleri unutmayın - yüzme, batonlu yürüyüş, yoga;
• sabah kontrast duşu alın;
• karaciğeri korur, omurga ve omur gövdelerinin bağları için kolajen üretir;
• bağışıklığı güçlendirmek;
• ağırlık kontrolü;
• her 6 ayda bir 5-10 seanslık bir manuel terapi kursuna tabi tutulması tavsiye edilir (bir uzman tarafından önerildiği gibi);
• stresten kaçınmak;
• tıbbi muayeneleri unutmayın.

Sırt ağrısı geliştirirseniz, uygun yardımı sağlayabilecek bir doktora görünün. Unutmayın, herhangi bir hastalığın ilk aşamalarda tedavisi daha kolaydır.